ماذا يحدث في حالة النوبة القلبية؟
معجزة القلب: أكثر من ثلاثة مليارات نبضة في الحياة
القلب هو عضلة بحجم قبضة اليد وتقع على اليسار بين الرئتين. وظيفة القلب هي إمداد الجسم بالدم والأكسجين والمواد المغذية والحفاظ على استقرار نظام القلب والأوعية الدموية. في المتوسط ، ينبض القلب أكثر من ثلاثة مليارات مرة على مدار العمر.
كل نبضة قلب تستمر لأقل من ثانية ولها مرحلتان:
المرحلة الأولى - الانبساط: يرتاح القلب ويمتلئ بالدم. يتدفق الدم منزوع الأكسجين من الجسم إلى الأذين الأيمن ؛ يتدفق الدم المؤكسج من الرئتين إلى الأذين الأيسر.
المرحلة الثانية - الانقباض: تنقبض عضلة القلب بسبب تحفيز النبضات الكهربائية ، ويزداد الضغط في غرف القلب ، وينفتح الصمام الأبهري والصمام الرئوي ويتدفق الدم.
ماذا يحدث في حالة النوبة القلبية؟
عادة ما تكون النوبة القلبية ، احتشاء عضلة القلب طبيا ، نتيجة لمرض الشريان التاجي (CHD). أمراض الشرايين التاجية هي مرض يصيب الشرايين التاجية التي تزود القلب بالأكسجين والمواد المغذية. تتشكل لويحات في الأوعية. هذه هي رواسب تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية. تتكون هذه بشكل كبير من الدهون (الكوليسترول) والجير وتضيق الأوعية قطعة قطعة. بسبب التفاعلات الالتهابية ، تقل مرونة الأوعية أيضًا. الشيء الحاسم: يمكن أن تتطور التغيرات في الشرايين التاجية على مدى عقود دون أن يلاحظ المريض ذلك.
إذا انفتح البلاك في مرحلة ما (تمزق اللويحة) ، فهناك خطر من الإغلاق الكامل للشريان التاجي ، حيث أن هذه المنطقة مغطاة مثل الجرح بالصفائح الدموية التي تتدفق في الدم. إذا تجمعت الصفائح الدموية معًا بكميات كبيرة ، يتحدث الأطباء عن جلطة دموية (خثرة). إذا كانت الجلطة كبيرة جدًا ، فإن انسداد الشريان التاجي يتوقف ويتوقف تدفق الدم. تحدث نوبة قلبية وتموت أنسجة عضلة القلب. المريض في خطر مميت.
أسباب النوبة القلبية: لماذا تحدث النوبة القلبية؟
عادة ما تتطور الجلطة الدموية أو الانسداد الحاد للشريان التاجي الذي يسبب النوبة القلبية في غضون ساعات قليلة إلى أيام. من ناحية أخرى ، فإن تصلب الشرايين ، أي تصلب الشرايين ، هو نتيجة سنوات من العملية. هذه العملية ناتجة عن عوامل الخطر مثل
إذا حدثت بالفعل نوبات قلبية في العائلة ، فإن خطر الإصابة بالنوبات القلبية يزداد أيضًا.
أعراض النوبة القلبية: "مثل فيل على صدره".
تحدث نوبة قلبية فجأة. يشعر الشخص المصاب بألم مستمر وشديد وحارق في منطقة الصدر - في الغالب تحت عظم الصدر. يمكن أن ينتشر الألم إلى الظهر وشفرات الكتف والذراع الأيسر. "مثل فيل جالس على صدره" - هذا هو عدد مرضى النوبات القلبية الذين يصفون ضيق الصدر. الأطباء يتحدثون عن "ألم الإبادة".
في كثير من الأحيان ، يحدث ألم شديد في الجزء العلوي من البطن - وهو عرض شائع للنوبة القلبية ، خاصة عند النساء. هناك خطر من أن النوبة القلبية سوف يتم الخلط بينها وبين آلام في المعدة ولا يتم التعرف عليها في الوقت المناسب. التعرق والغثيان وضيق التنفس وفقدان الوعي هي أيضًا بعض أعراض الأزمة القلبية.
النوبة القلبية الصامتة: غالبًا لا يتم اكتشافها
يتحدث خبراء القلب عن "نوبة قلبية صامتة" إذا كانت الأعراض النموذجية للنوبة القلبية غائبة أو ظهرت علامات غير محددة فقط. يمكن أن يكون هذا هو الحال إذا كان هناك تلف في الأعصاب بسبب داء السكري وكان نقل إشارات الألم مضطربًا. قد تكون أعراض ألم الصدر غائبة أيضًا عند النساء وكذلك لدى الأشخاص الأصغر سنًا وكبار السن.
وبدلاً من ذلك ، يشعر المصابون غالبًا بشكاوى غير محددة مثل الضعف وضيق التنفس وآلام الجزء العلوي من البطن أو فقدان الوعي لفترة قصيرة. حتى الأطباء قد لا يفكرون في هذه الأعراض على أنها نوبة قلبية صامتة. هذا أمر محفوف بالمخاطر ، لأن عضلة القلب تتعرض لنفس الضرر في النوبة القلبية الصامتة كما في النوبة القلبية التقليدية. إذا لم يتم اكتشاف النوبة القلبية الصامتة ، فهناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة. معدل الوفيات مرتفع بشكل خاص في النوبات القلبية الصامتة.
ماذا تفعل في حالة الإصابة بنوبة قلبية
في حالة الاشتباه في حدوث نوبة قلبية ، يجب عليك التصرف بسرعة والاتصال بطبيب الطوارئ لرقم بلدك. ينطبق ما يلي على النوبة القلبية: "الام في عضلة القلب ". كلما مر الوقت ، تموت المزيد من خلايا العضلات. النوبة القلبية تهدد الحياة ويمكن أن تؤدي إلى السكتة القلبية.
حتى وصول سيارة الإسعاف ، يجب أن يكون المريض في وضع مريح مع رفع الجزء العلوي قليلاً من الجسم. افتح الملابس الضيقة لتسهيل التنفس. يُنصح أيضًا بفتح النافذة . الهواء النقي المتدفق جيد للشخص المعني ويمنحه الشعور بالقدرة على التنفس بشكل أفضل. لا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف ترك مريض النوبة القلبية بمفرده. إذا فقد وعيه ولا يستطيع التنفس ، يجب البدء في إجراءات الإنعاش على الفور.
السكتة القلبية: هذه هي الطريقة التي يعمل بها الإنعاش القلبي
في حالة السكتة القلبية - يمكن افتراض ذلك عندما يكون المريض فاقدًا للوعي ولا يظهر أي تنفس - يجب الحفاظ على الدورة الدموية بشكل مصطنع. هذا يعمل بمساعدة ضغطات الصدر. مع ضغط الصدر ، يتم نقل الدم والأكسجين بشكل أكبر عبر الجسم ، ومن بين أمور أخرى ، يتم تقليل موت خلايا الدماغ. تنصح مؤسسة القلب الألمانية الأطباء العاديين بتركيز إجراءات الإنعاش على ضغط الصدر. إن الإنعاش من الفم إلى الفم سيقطع الدورة الدموية. يزداد خطر موت خلايا الدماغ.
لضغطات الصدر:
علاج النوبة القلبية: ماذا يحدث في المستشفى؟
بعد وصول طبيب الطوارئ وبعد الإسعافات الأولية ، يتم إحضار مريض النوبة القلبية إلى عيادة مجهزة لهذه الحالة الطارئة ولديها معمل قسطرة القلب. يجب إجراء علاج النوبة القلبية في موعد لا يتجاوز 120 دقيقة بعد ظهور أعراض النوبة القلبية الأولى.
علاج ضخه: فتح الشريان التاجي بقسطرة
عادة ، يتم البدء في تصوير الأوعية التاجية مع التوسيع بالبالون ووضع الدعامة. للقيام بذلك ، يقوم الطبيب بدفع قسطرة ، وهي أنبوب رفيع ، في الوعاء الدموي المسدود. يتم شد الانقباض بواسطة بالون ويتم وضع الدعامة في المنطقة المغلقة سابقًا. الدعامة عبارة عن دعامة مصنوعة من شبكة من الفولاذ المقاوم للصدأ. الأنبوب الصغير يثبت جدار الوعاء ويمنع الوعاء من الإغلاق مرة أخرى. الدعامة تبقى في القلب. يدعو الأطباء إلى إعادة فتح علاج ضخ الأوعية الدموية المحظور.
انحلال الفبرين: فتح الشريان التاجي عن طريق الأدوية
إجراء علاجي آخر هو انحلال الفبرين. وفقًا للنقابة المهنية لأطباء الباطنة الألمان ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، أي عن طريق الأوردة ، لهذا الغرض . من المفترض أن تحل الأدوية الجلطة وتفتح الانقباض. يستخدم هذا النوع من علاج النوبات القلبية بشكل أساسي عندما لا يوجد بالمستشفى مختبر لقسطرة القلب ولا يمكن رعاية المريض في غضون 120 دقيقة بعد ألم الصدر الأول. بعد التحلل الليفي ، يجب نقل المريض بسرعة إلى مركز أمراض القلب.
بعد النوبة القلبية
بعد الإقامة في المستشفى ، التي تستمر حوالي أسبوعين إذا كانت الدورة غير معقدة ، يحين موعد متابعة العلاج في عيادة إعادة التأهيل أو مركز العلاج الخارجي. شيئًا فشيئًا ، يتم دمجهم في الحياة اليومية والمهنية. يجب على مرضى النوبة القلبية تناول الأدوية بشكل دائم بعد الأزمة القلبية. هذا يشمل:
من المفترض أن يمنع تناول الدواء نوبة قلبية أخرى. من المهم أيضًا إجراء فحوصات منتظمة من قبل طبيب باطني أو طبيب قلب.
منع النوبة القلبية
يمكن لنمط الحياة الصحي أن يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية . تساعد التدابير التالية على وجه الخصوص في تقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية:
تعليقات
إرسال تعليق